Αυτόματα Συστήματα Ανίχνευσης Σκιαγραφικού Στον Αξονικό Τομογράφο

Abstract

Εισαγωγή: Η Υπολογιστική Τομογραφία (YT) είναι μια μη επεμβατική και υψηλής τεχνολογίας ιατρική η οποία απεικονίζει με λεπτομέρεια ανατομικές δομές και ιστούς, που παραμένουν ασαφείς στην απλή ακτινογραφία. Ειδικά η αξονική πνευμονική αγγειογραφία (CTPA), θεωρείται η κύρια διαγνωστική εξέταση στη διερεύνηση ασθενών με ύποπτη πνευμονική εμβολή (ΠΕ). Σκοπός της παρούσας μελέτης είναι η αναδρομική σύγκριση ποιότητας εικόνων αξονικών τομογραφιών, με πρωτόκολλο αποκλεισμού της πνευμονικής εμβολής (CTPA) σε 52 ασθενείς, που προσήλθαν στο «ΓΝΝΘΑ ΣΩΤΗΡΙΑ». Μέθοδος: Χρησιμοποιήθηκε μονής ενέργειας αξονικός τομογράφος 16 τομών (GE-Optima 540) στον οποίο εκτελείται η CTPA, με ανιχνευτική μέθοδο Test-Bolus, και ένας αξονικός τομογράφος (2x256) τομών, διπλής ενέργειας (GE-Revolution), όπου ακολουθείται η μέθοδος Bolus-Tracking (ή smart-prep) για την ανίχνευση ελλειμμάτων πλήρωσης σκιαγραφικού. Τα συστήματα έγχυσης σκιαγραφικού είναι αντίστοιχα ένας εγχυτής MEDRAD-Salient και ένας MEDRAD-Stellant της εταιρίας Bayer. Αποτελέσματα: Συγκρίνοντας τις τιμές CTDI των δειγμάτων ανάμεσα στα δύο μηχανήματα παρατηρείται σχεδόν τετραπλάσια δόση η διενέργεια της εξέτασης CTPA στον GE Optima 16 τομών σε σχέση με τον GE Revolution. Επίσης ποιοτικά μετά από τοποθέτηση ROI σε συγκεκριμένα σημεία και συγκεκριμένη τομή για μέτρηση HU, οι τιμές ήταν παρόμοιες και με τις δυο τεχνικές. Και στις δύο περιπτώσεις τα αποτελέσματα δεν είναι στατιστικά σημαντικά. Συμπέρασμα: Με την έρευνά αυτή, φαίνεται πως ακόμη κι αν διατίθεται ένα σύστημα αξονικής τομογραφίας, μονής πηγής 16 τομών, η ποιότητα των παραγόμενων εικόνων, που λήφθηκαν για την διενέργεια μιας CTPA, είναι εξίσου συγκρίσιμη ποιοτικά με το πιο προηγμένο σύστημα διπλής ενέργειας (2x256) τομών. Λέξεις-κλειδιά: Αξονικός τομογράφος, Σκιαγραφικά μέσα, CTPA, Bolus-tracking, Test-bolus.