Μελέτη για τη χορήγηση οξυγόνου (υψηλής ροής) σε ασθενείς με Covid-19
Study on oxygen administration (high flow) in patients with Covid-19
Keywords
Οξυγόνο υψηλής ροής ; Διασωλήνωση ; Κορεσμός οξυγόνου ; Θνησιμότητα ; Covid-19Abstract
Οι λοιμώξεις από τον COVID-19 οδήγησαν σε υψηλά ποσοστά μεταδοτικότητας και θνησιμότητας παγκοσμίως. Η οξυγονοθεραπεία υψηλής ροής μπορεί να έχει όφελος στη μείωση της ανάγκης διασωλήνωσης των ασθενών με COVID-19. Σκοπός της μελέτης ήταν η διερεύνηση της αποτελεσματικότητας της χρήσης οξυγόνου υψηλής ροής σε ασθενείς με COVID-19. Πραγματοποιήθηκε συστηματική ανασκόπηση πρωτογενών ερευνών από το PubMed, και μετά τον έλεγχο κριτηρίων εισαγωγής και αποκλεισμού, συμπεριλήφθηκαν 31 μελέτες. Διαπιστώθηκε ότι η χρήση του οξυγόνου υψηλής ροής σε ασθενείς COVID-19 είναι αποτελεσματική για τη μείωση της ανάγκης διασωλήνωσης, ιδίως σε σύγκριση με τη χρήση της συμβατικής οξυγονοθεραπείας. Μεταξύ των προγνωστικών παραγόντων επιτυχίας και αποτυχίας της θεραπείας με οξυγόνο υψηλής ροής, ο δείκτης αναλογίας κορεσμού οξυγόνου ήταν η παράμετρος που εξετάστηκε περισσότερο. Ωστόσο, βρέθηκε ότι το οξυγόνο υψηλής ροής δεν μειώνει τη διάρκεια παραμονής στη ΜΕΘ και τη θνησιμότητα. Απαιτούνται περαιτέρω μελέτες που να περιλαμβάνουν την εξέταση της σοβαρότητας της νόσου COVID-19 και των συννοσηροτήτων των ασθενών ως παράγοντες επιτυχίας ή αποτυχίας της θεραπείας με οξυγόνο υψηλής ροής.
Abstract
COVID-19 infections have resulted in high rates of transmissibility and mortality worldwide. High-flow oxygen therapy may have benefit in reducing the need for intubation in patients with COVID-19. The purpose of the study was to investigate the effectiveness of using high-flow oxygen in patients with COVID-19. A systematic review of primary research was performed from PubMed, and after checking inclusion and exclusion criteria, 31 studies were included. The use of high-flow oxygen in COVID-19 patients has been found to be effective in reducing the need for intubation, especially compared to the use of conventional oxygen therapy. Among the predictors of success and failure of high-flow oxygen therapy, the oxygen saturation ratio index was the most studied parameter. However, high-flow oxygen was found not to reduce ICU length of stay and mortality. Further studies are needed that include examination of the severity of COVID-19 disease and patient comorbidities as factors in the success or failure of high-flow oxygen therapy.